ตราจังหวัดระบบรายงานผลการจัดหาระบบคอมพิวเตอร์จังหวัดหนองคายเข้าระบบหน่วยงาน

แบบมอบหมายผู้ประสานงาน

พิมพ์แบบเปล่าเพื่อกรอกด้วยลายมือ หรือกรอกข้อมูลในหน้าแจ้ง/เปลี่ยนผู้ประสานงานเพื่อพิมพ์แบบที่เติมข้อมูลแล้ว

เอกสารประกอบคำขอผู้ประสานงาน

แบบมอบหมายผู้ประสานงาน

การรายงานผลการจัดหาระบบคอมพิวเตอร์จังหวัดหนองคาย

01 ข้อมูลหน่วยงานและประเภทคำขอ

หน่วยงาน...................................................................................................................
□ แต่งตั้งครั้งแรก □ เพิ่มผู้ประสานงาน □ เปลี่ยนผู้ประสานงาน

02 ข้อมูลผู้ได้รับมอบหมาย

ชื่อ–สกุล...................................................................................................................
ตำแหน่ง...................................................................................................................
โทรศัพท์........................................
อีเมล............................................................
□ ผู้ประสานงานหลัก □ ผู้ประสานงานสำรอง
ผู้ประสานงานเดิม (กรณีเปลี่ยน)..................................................................................
เลขหนังสือ........................................
ลงวันที่........................................................

ข้าพเจ้าขอมอบหมายให้บุคคลข้างต้นเป็นผู้ประสานงานของหน่วยงาน เพื่อดำเนินการรายงานผลการจัดหาระบบคอมพิวเตอร์จังหวัดหนองคาย

ลงชื่อ ........................................................ ผู้อนุมัติ

(........................................................)

ตำแหน่ง........................................................

วันที่........................................................